Sakroiliak Eklem Ağrısı
Sakroiliak eklem omurgamız ile leğen kemiklerinin ortasında ilişki sağlayan bir eklem olup, bedenimizin birçok büyük kaslarının temas noktasıdır. Eklemin zorlanması, yanlış postür, düşme, geçirilmiş bel ameliyatı sonrası (her vakit değil), kimi romatizmal hastalıklar (örneğin ankilozan spondilit) sırasında eklemde ağrı oluşabilir.
Sakroiliak eklem ağrısı bel fıtığını taklit eder. Hastalar bel, kalçadan başlayıp bacaklara yayılan ağrıdan şikayet ederler, bu da yalnışlıkla bel fıtığı tanısı konulmasına, hatta hastaların bel fıtığı tedavisi almasına neden oluyor. Sakroiliak eklem ağrılı hastada tıpkı vakitte bel fıtığı olabilir ve bu durum yanlış teşhis, tedaviye yol açan değerli bir faktördür.
Hastanın tanısı dikkatli bir biçimde alınmış hikaye, ayrıntılı nörolojik muayene ile konulabilir. Hekiminizin gerekli gördüğü durumlarda röntgen, mr çekilir. Bazen görüntüleme metotları ile eklemde rastgele bir patolojisi görülmeyebilir.
Algoloji uzmanları (algoloji yan kolu eğitimini tamamlamış, ağrı uzmanı unvanını almış olmalı yahut sıhhat bakanlığı tarafından ağrı uzmanı unvanını tasdik eden sertifikaya sahip olmalı) tarafından eklem içine uygulanan lokal anestezik+steroid karışımı hem tanıyı mutlaklaştırır, hem de hastanın ağrılarının ortadan kalkmasına neden oluyor.


Peki! Sakroiliak eklem ağrısında tahlil nedir?
Sakroiliak eklem ağrısında ağrı kesici ilaçlar, altta yatan romatizmal hastalık varsa ona yönelik tedavi uygulanır. Bazen romatizmal hastalığın ilerlemesi ile eklem ağrısında artış görülür. İlaç tedavisine karşılık alınamayan durumlarda ağrı uzmanları (algoloji yan kısmı eğitimini tamamlamış, ağrı uzmanı unvanını almış olmalı yahut sıhhat bakanlığı tarafından ağrı uzmanı unvanını tasdik eden sertifikaya sahip olmalı) tarafından eklem içine uygulanan steroid enjeksiyonu ve radyofrekans ablasyon tedavisi ağrı üzerinde faal bir denetim sağlayabilir.
Her iki süreç ameliyathane odasında, steril kaideler sağlanarak, lokal anestezi altında, floroskopi yahut ultrason eşliğinde yapılmaktadır. Radyolojik görüntüleme eşliğinde özel bir iğne-elektrot ile sakroiliak eklem sonlarının olduğu bölgeye ulaşılır. Radyolojik görüntüleme ve radyofrekans aygıtı vasıtasıyla verilen ihtarlar ile iğnenin yeri doğrulandıktan sonra radyofrekans gücü ile ısı oluşturularak ağrı ileten hudut lifleri devre dışı bırakılır.
İşlem 30-45 dakika sürer. Hasta birebir gün birkaç saatlık müşahede sonrası meskenine masraf. Radyofrekans ablasyon sonrası hastanın ağrılarında çabucak azalma görülür.
Eklem içi enjeksiyon ve radyofrekans ablasyon süreçleri merkezimizde yapılmaktadır
Sağlığınızı profesyonellere emanet ediniz…
Uzm. Dr. Dostali Aliyev
